Barros, Cesar Augusto de Castro. Biosécurité et Bioterrorisme: l’élaboration du plan de contingence institutionnel pour la Coupe du Monde FIFA 2014 ® et les Jeux Olympiques d’été de 2016 [thèse]. São Paulo: Instituto de Infectologia Emílio Ribas, 2012.

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L’envoi de lettres remplies avec des spores de Bacillus anthracis, de New Jersey (USA) en Octobre 2001, a marqué un tournant dans la préoccupation mondiale sur le bioterrorisme. Bien que le Brésil soit considéré comme un pays à très faible risque d’attaques terroristes, l’augmentation de sa participation sur la scène internationale des conflits politiques, et la venue de deux événements sportifs de pertinence maximale dans les prochaines années augmente de façon exponentielle les chances d’une attaque. Cependant, l’hypothèse la plus probable pour justifier un incident bioterroriste possible pendant la Coupe du Monde FIFA 2014 ® et les Jeux Olympiques d’été de 2016 serait une attaque contre des délégations étrangères. Il existe des preuves d’activité des cinq groupes terroristes dans le pays, y compris d’Al -Qaïda, de recrutements de militants, de promotion d’opérations et de planification d’attaques. Ajoutée aux faits cités, l’absence de législation spécifique pour poursuivre et punir les actes de terrorisme,crée un environnement favorable pour les actions de groupes radicaux au Brésil. L’Institut Emílio Ribas de Maladies Infectieuses (IIER), situé à São Paulo, est actuellement le deuxième plus grand hôpital de maladies infectieuses dans le monde et la référence nationale pour les soins médicaux au cours des épidémies. Déduisant que l’IIER sera la première destination des victimes de guerre biologique, cette thèse vise à élaborer un plan institutionnel d’urgence pour les agents de bioterrorisme de la catégorie A de la CDC(Centres pour le Contrôle des Maladies et Prévention). Ont été révisées dans la littérature médicale des bases de données électroniques (PubMed, Web of Science, Scopus, Cochrane Library et Google Scholar) les maladies suivantes: l’anthrax, le botulisme, la variole, la peste, la tularémie et le groupe de fièvres hémorragiques virales. Dans la première partie, en plus de présenter un examen de chacune de ces maladies sur les manifestations cliniques, le diagnostic et le traitement sont discutés ainsi que des questions pratiques telles que la prophylaxie post-exposition, les mesures d’isolement, le transport d’échantillons cliniques, le traitement des échantillons de laboratoire, le traitement des cadavres, le contrôle des infections de l’environnement et de la gestion des déchets. Dans un autre chapitre, sont inclues les règles de transport des matières infectieuses en conformité avec la réglementation mondiale de la santé ((Orientations sur la réglementation pour le transport des matières infectieuses 2011-2012 – OMS). La seconde partie retrace le plan d’urgence en fonction du profil IIER et de la réalité: la mise en place d’un comité de désastre et de bioterrorisme; la gestion de l’information (début de réponse rapide et de l’activation du plan d’urgence); le triage et la gestion des patients; l’épidémiologique et la notification du gouvernement; l’établissements de soins; les fournitures d’urgence; la guerre psychologique; la communication avec les patients, le public et les médias.

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Mots-clés: 1. Bioterrorisme 2. Plans d’urgence 3. Exposition à des agents biologiques 4. Coupe du monde 5. Jeux Olympiques 6. Terrorisme international 7. Fièvres hémorragiques virales 8. Anthrax 9. Botulisme 10. Variole 11. Peste 12. Tularémie 13. Transport de substances, de produits et de matériaux